目的 探讨不同部位胃癌患者的临床病理特点和生存差异,为胃癌的研究和治疗提供基础.方法 收集中山大学附属第一医院2003-2011年行胃癌根治术和淋巴结清扫术的病例共942例,回顾性分析不同部位胃癌患者的性别、年龄、pTNM分期和预后等各项因素.结果 本组中胃食管交界癌208例(22.1％),胃底体癌261例(27.7％),胃窦癌445例(47.2％),全胃癌28例(3.0％).与胃底体癌和胃窦癌比较,胃食管交界癌中男性患者比例较高,且年龄偏大,老年人居多,而且初诊时肿瘤平均直径也较大,浸润更深,临床分期更晚,5年无瘤生存率也较低(P＜0.05).胃底体癌和胃窦癌在发病年龄、性别等特征方面具有相似性,但在肿瘤大小、浸润深度、分期和预后上,胃底体癌介于胃食管交界癌和胃窦癌之间.全胃癌中女性患者比例较高,且年轻患者较多,肿瘤最大,浸润最深,分期最晚,5年无瘤生存率最低(P＜0.05).结论 不同部位胃癌的生物学行为和预后存在明显差异.胃食管交界癌具有较为独立的生物学行为特征,全胃癌恶性度最高,预后最差.
作者：彭建军；吴恺明；袁玉杰；吴晖；蔡世荣；何裕隆
来源：中华普通外科杂志 2015 年 30卷 2期
