目的 总结腔内治疗锁骨下动脉局限性阻塞的经验.方法 回顾性分析2004年1月至2014年12月首都医科大学附属北京朝阳医院行腔内治疗的锁骨下动脉阻塞的85例(88条)患者的临床资料.所有操作都在局麻下进行,经股动脉途径53例,肱动脉途径14例,股动脉结合肱动脉途径19例,桡动脉途径2例.共置入82个支架.术后1、3、6和12个月随诊,以后每年复查1次.结果 82条血管成功置入支架,技术成功率93.2%,6条血管技术失败.放支架前后血管狭窄率分别为(85±11)%和(4±8)%,两者差异有统计学意义(t =41.293,P=0.000).患侧/健侧肱动脉收缩压差从(44±18) mmHg降至(3±5) mmHg,两者差异有统计学意义(P=0.000).初始通畅率12个月为97.6%,24个月为92.8%,5年为83%. 结论 腔内治疗近端锁骨下动脉阻塞性病变近远期疗效均较好,可作为锁骨下动脉阻塞治疗的第一选择.
作者:王克勤;张望德;原标;李春民;宋盛晗;李谈;廖传军;张杨;苑超
来源:中华普通外科杂志 2015 年 30卷 7期