目的 探讨腹腔镜下胆总管探查取石后放置顺行鼻胆引流管,完成胆总管一期缝合手术方法及临床应用价值.方法 80例胆囊结石合并胆总管结石病例随机分为试验组和对照组,分别应用腹腔镜胆总管探查取石、顺行鼻胆管引流、胆总管一期缝合术和腹腔镜胆总管探查、胆总管切开取石T管引流术,比较术前、术中、术后及随访各项指标,分析两种术式的差异,总结应用顺行鼻胆引流管手术优势.结果 2组术前指标、手术时间、术中出血量和中转开腹率差异无统计学意义;术后试验组拔除引流管的时间显著短于对照组(t=4.168,P＜0.001);对照组发生胆漏6例,试验组无胆漏发生;试验组术后住院时间显著短于对照组(t=-2.778,P=0.007);术后肝功能、胆红素各项指标在试验组和对照组差异均无统计学意义.结论 腹腔镜胆总管探查取石、顺行鼻胆管引流、总管一期缝合术具有并发症少、康复快、住院时间短等优点.
作者：路夷平；叶晋生；姚力
来源：中华普通外科杂志 2016 年 31卷 11期
