目的 探讨术前多层螺旋CT血管成像对腹腔镜下右半结肠癌全结肠系膜切除术的指导作用.方法 收集2015年3月至2016年5月间在甘肃省人民医院实施腹腔镜右半结肠癌全结肠系膜切除术的患者24例,回顾性分析多层螺旋CT血管成像和手术录像资料. 结果 术前多层螺旋CT血管成像均清晰如实显示了肠系膜上血管及其属支的解剖变异情况,并与术中所见高度吻合.24例均存在肠系膜上动、静脉和回结肠动、静脉.胃结肠干的解剖变异主要有4种类型,最常见的为三支型(B型),约占46％.完全解剖分离出胃结肠干的时间长于解剖回结肠血管和中结肠血管,差异有统计学意义,P＜0.05. 结论 多层螺旋CT血管成像可以在术前清晰呈现肠系膜上血管及其属支的解剖变异情况,精确地为腹腔镜右半结肠癌全结肠系膜切除术导航,从而减少术中血管并发症的发生率,提高手术质量.
作者：王涛；杜斌斌；张维胜；杨熊飞；周星；郭天康
来源：中华普通外科杂志 2017 年 32卷 1期
