目的 总结分析良性与潜在恶性胰腺小囊性占位的临床病理特点及鉴别诊断.方法 回顾性分析胰腺小囊性占位患者的临床病理资料.根据病理结果,分为良性组(浆液性囊腺瘤、淋巴上皮囊肿及假性囊肿)及潜在恶性组(黏液性囊腺瘤、导管内乳头状瘤及实性假乳头状瘤),比较两组临床资料的差异.结果 共有46例胰腺小囊性占位经手术获得病理结果.良性组22例,潜在恶性组24例.在影像学特点上,潜在恶性组CT表现为壁厚＞2 mm(P =0.000)、囊壁结节(P =0.000)、囊内实性成分(P =0.001)、囊壁强化(P =0.003)以及囊壁厚度不均匀(P =0.024)的比例均显著高于良性组.其诊断潜在恶性疾病的敏感性、特异性和准确性分别为91.7％、77.3％和84.8％. 结论 胰腺小囊性占位影像学检查中发现的囊壁结节、强化、壁厚＞2 mm、壁厚薄不均以及囊内实性成分等征象有助于其良恶性的鉴别诊断.
作者：刘笑雷；杨志英；谭海东；刘立国；孙永亮；司爽；徐力；黄笳；周文颖
来源：中华普通外科杂志 2017 年 32卷 1期
