目的 总结本中心使用改良髂动脉分支支架(iliac branched devise,IBD)在髂总动脉瘤或累及髂总动脉的腹主动脉瘤腔内修复术中保留髂内动脉的应用体会和短期疗效. 方法 在5例累及髂总动脉的动脉瘤腔内修复术中使用髂支支架和人工血管改良制成的分支支架重建髂内和髂外动脉,其中3例腹主动脉瘤合并髂总动脉瘤,2例单纯髂总动脉瘤,改良的髂动脉分支支架包括4例外人字形分支支架和1例内分支支架(即髂内分支在髂总支架腔内).结果 所有病例均成功完成操作,术后造影显示髂总、髂内、髂外动脉均通畅,动脉瘤封堵完全,无内漏.无围手术期死亡及并发症,仅1例出现术后栓塞侧臀肌缺血表现.随访21～ 33个月,平均27.6个月,所有患者均复查CTA,未见内漏,髂内动脉分支支架通畅率100％.结论 改良分支支架治疗髂动脉瘤是一种安全有效的腔内修复动脉瘤中保留髂内动脉的方法.
作者：李伟；张小明；赵俊来；张学民；蒋京军；贺致宾
来源：中华普通外科杂志 2017 年 32卷 1期
