目的 探讨急诊腹腔镜脾切除治疗外伤性脾破裂的适应证及临床效果.方法 收集吉林大学第一医院2011年8月至2016年3月急诊腹腔镜脾切除治疗30例外伤性脾破裂患者的临床资料,分析手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症等.结果 30例患者均为外伤性脾破裂,无其他严重的复合伤.其中Ⅱ级损伤2例(6.7％),Ⅲ级损伤17例(56.7％),Ⅳ级损伤10例(33.3％),V级损伤1例(3.3％).均成功完成脾切除术,其中28例腹腔镜手术获成功,2例中转开腹.自体血回输22例(73.3％),输血19例(63.3％),术中出血量(1 791 ±643) ml,手术时间(135±51) min,术后禁食时间(2.7±1.8)d,术后住院(8±5)d.并发症发生率20％ (6/30),其中胰漏1例,胸腔积液2例,感染相关3例.本组无死亡病例及严重并发症发生.结论 急诊腹腔镜脾切除治疗外伤性脾破裂具有微创、恢复快、并发症少、住院时间短等优点.
作者：王蒙；杜晓宏；蒋超；魏锋；孙晓东；叶军锋；王广义
来源：中华普通外科杂志 2017 年 32卷 2期
