目的 探讨肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)原位肝移植后的复发特性及相关影响因素.方法 回顾性分析1993年11月至2006年5月汉诺威医科大学对117例合并肝硬化HCC行原位肝移植的临床资料和随访结果,应用Kaplan-Meier作术后累积存活率分析,Log-Rank检验作相关临床病理因素分析.结果 63例(58.3％) HCC原位肝移植患者符合米兰标准,45例(41.7％)超米兰标准,而符合和超加州大学标准分别为73例(67.6％)和35例(32.4％);尸体供肝肝移植(cadaveric donor liver transplantation,CDLT)103例,活体供肝肝移植(living donor liver transplantation,LDLT) 14例;两组术后生存率比较差异无统计学意义(P=0.911).移植后肿瘤复发与否与患者年龄(P =0.048)、有无微血管侵犯(P=0.001)、是否超出加州标准(P=0.013)和肿瘤分化程度(P =0.015)密切相关.结论 合适的选择标准、围手术期的综合治疗及复发的有效控制,是提高肝癌肝移植患者生存率的关键.
作者：赵泽明；范跃祖；Becker Thomas；Ringe Bastian；Klempnauer Jürgen
来源：中华普通外科杂志 2017 年 32卷 11期
