探讨肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocytes,TILs)与桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)临床病理学特征的影响.我们回顾性分析2004-2013年间总计1 046例因PTC于中国医科大学附属第一医院接受初次手术治疗的患者资料,比较分析人口统计学资料、甲状腺功能等临床资料以及合并HT与TILs的比例、肿瘤大小、淋巴结转移等相关临床病理指标.发现PTC中合并HT与TILs的比率分别为18.1%与23.0%.合并HT或明显TILs(3 ~5级)的PTC患者较无或轻度TILs(1~2级)的PTC患者有更低的男性比例(8.5%比25.8%,P<0.001;12.6%比25.8%,P=0.007)、更高的血清促甲状腺激素(TSH)水平[(2.27±1.68) mIU/L比(1.71±1.21)mIU/L,P=0.001;(2.14±1.58)mIU/L比(1.71±1.21) mIU/L,P=0.019]及甲状腺抗体(TGAB、TPOAB)阳性率(P<0.05).肿瘤大小方面,合并HT或明显TILs(3~5级)的PTC患者癌灶直径小于无或轻度TILs(1~2级)者[(1.60±1.01)cm比(1.99±1.36)cm,P<0.001;(1.65±1.12)cm比(1.99±1.36)cm,P=0.013].合并HT的PTC患者在发病年龄、被膜浸润比率及TNM分期等指标上优于无或轻度TILs(1~2级)者,而合并明显TILs的PTC患者则无差异.淋巴结转移方面,各组间差异均无统计学
作者:伦语;张健;辛世杰;姜晗;刘勋;吴小雨;徐冬冬
来源:中华普通外科杂志 2019 年 34卷 1期