目的 探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)对胰十二指肠切除术后胰瘘的早期预测价值.方法 回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院2016年4月至2017年4月符合入组标准的62例实施胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)患者及19例实施胰体尾切除术(distal pancreatectomy,DP)患者的临床资料.根据有无胰瘘将PD和DP患者分为胰瘘组(分别为12例和3例)和无胰瘘组(分别为50例和16例),比较分析两组术前及术后第1、3、5天的PCT、C-反应蛋白(Creactive protein,CRP)、白细胞(white blood cell,WBC)计数水平等相关指标.计量资料组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney秩和检验;计数资料采用x2检验或Fisher确切概率法;采用受试者工作特征(ROC)曲线计算曲线下面积(AUC)确定截断值,计算预测敏感性及特异性.结果 PD和DP患者胰瘘组和无胰瘘组患者在年龄、性别、BMI、是否合并糖尿病、有无梗阻性黄疸、术前实验室指标、手术时间、术中出血量、肿瘤性质的差异均无统计学意义,具有可比性;PD患者胰瘘组术后高血糖发生率、术后入ICU率、术后住院时间显著高于无胰瘘组,差异有统计学意义(P=0.011,P=0.023,P ＜0.001).PD患者胰瘘组术后第1、3、5天的PCT水平显著高于无胰瘘组(分别为P＜0.001,P=0.010,P=0.002).PCT在术后第1天

作者：李广洲；朱宗文；谭宏涛；郭得兴；左仲强；孙备；姜洪池

来源：中华普通外科杂志 2019 年 34卷 2期