目的 研究胃癌患者术前全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)对预测预后的意义.方法 回顾性分析1991年1月至2012年12月期间在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胃肠外科行胃癌手术治疗的1509例胃癌患者.根据SII均值进行分组,分析SII与胃癌患者临床病理因素及预后的关系.结果 全组胃癌患者术前SII均值为570.5,SII≤570.5组胃癌患者有871例,SII＞570.5组有638例.SII与患者的性别(x2=4.239,P=0.040)、肿瘤最大直径(x2=31.852,P＜0.001)、血清总蛋白(x2=7.962,P=0.005)、血清白蛋白球蛋白比值(x2=26.127,P＜0.001)及Hb(x2=64.647,P＜0.001)均有关.SII≤570.5组和SII＞570.5组胃癌患者的1、3、5年生存率分别为77.1％、42.4％、31.4％和68.9％、28.1％、19.8％,两组比较差异有统计学意义(x2=39.557,P＜0.001).多因素分析显示,肿瘤TNM分期(HR=1.592,95％CI:1.401～1.809,P＜0.001)、肿瘤浸润深度(HR=1.256,95％CI:1.145～1.377,P＜ 0.001)、淋巴结转移(HR=1.177,95％ CI:1.042～1.329,P=0.009)、肿瘤最大直径(HR=1.151,95％CI:1.006～1.317,P=0.040)、Hb(HR=0.832,95％ CI:0.737～0.940,P=0.003)及SII(HR=1.337,95％ CI:1.187～1.505,P＜0.001)是影响胃癌患者预后的独立危险因素.结论 SII是胃癌

作者：韩帮岭；汪亦民；薛英威

来源：中华普通外科杂志 2019 年 34卷 4期