目的 探讨腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征的方法.方法 回顾性分析2013年2月至2018年11月淮安第一医院收治的14例经腹腔镜手术治疗的Mirizzi综合征患者的临床资料.根据Csendes分型,其中Ⅰ型4例,Ⅱ型8例,Ⅲ型2例.结果 本组14例患者均成功在腹腔镜下完成手术.其中Ⅰ型4例患者行单纯腹腔镜胆囊切除,Ⅱ型8例患者中,有4例行腹腔镜胆囊切除+经胆管胆道镜探查联合T管引流术;另4例行腹腔镜胆囊切除+经胆管瘘口胆道镜探查+胆管一期缝合.Ⅲ型2例患者,均行腹腔镜胆囊部分切除+胆管修补T管外引流术.所有患者术后恢复顺利,术后住院4~7d,平均时间5.5d,无出血、黄疸和胆漏等并发症.14例患者随访1~8个月,随访期间胆管无狭窄、无结石复发.结论 对于Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型的Mirizzi综合征患者可以采用腹腔镜的治疗方式.
作者:宋研;金铨;祁付珍;禹亚彬
来源:中华普通外科杂志 2019 年 34卷 8期