肝移植治疗原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)是唯一可预防患者死亡的干预措施,能有效提高患者生存率和移植肝存活率.虽然PBC患者肝移植术后预后较好且生存率高,但PBC肝移植术后复发是常见且严重的并发症.PBC肝移植术后预防性熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acids,UDCA)用药可能会降低PBC复发可能性,但其具体作用还需大量随机临床试验的验证.免疫抑制剂和基因突变也可能与肝移植术后加速的PBC复发有关;较高水平的血清IL-8和sCD14可能是PBC患者需行肝移植治疗的指标.目前仍需确定PBC患者肝移植前后及复发的相关风险因素,以期开展更加个性化、精准化的肝移植治疗PBC模式.
作者:汪学艳;张涛;王丹;王博方;李海元;冯泽东;陈昊
来源:中华普通外科杂志 2020 年 35卷 2期