目的:探讨溶栓术后不同剂量利伐沙班治疗下肢深静脉血栓的有效性与安全性。方法:回顾性分析2017年6月至2018年12月南京鼓楼医院接受导管接触性溶栓联合抗凝治疗的92例下肢深静脉血栓患者的临床资料，溶栓后根据口服抗凝药物种类及剂量不同将患者分为利伐沙班组(10 mg qd)、利伐沙班组(20 mg qd)及华法林组，进行6个月随访，分别对三组患者下肢周径差、下肢静脉通畅情况、静脉临床严重程度评分(venous clinical severity score, VCSS)、生活质量评分(chronic venous insufficiency questionnaire, CIVIQ)及安全性等进行分析。结果:疗效方面：三组患者下肢周径差、下肢静脉通畅率、VCSS评分、CIVIQ生活质量评分等疗效指标方面差异均无统计学意义(均
P>0.05)；安全性方面：华法林组出血事件明显高于其他两组。
结论:导管接触性溶栓后应用低剂量利伐沙班(10 mg qd)治疗下肢深静脉血栓与利伐沙班(20 mg qd)的疗效和安全性相当。
作者：王宝彦；严思敏；刘澄；李晓强
来源：中华普通外科杂志 2020 年 35卷 9期
