患者女，24岁，因体检发现脾占位1个月入院。入院查体未见异常。普美显-腹部MRI平扫+动态增强检查：脾上极囊性包块影，大小约8.3 cm×7.6 cm，增强后未见强化（图1）。肿瘤标志物： CA19-9>1 000.0 U/ml； CA125 108.00 U/ml。PET-CT：脾内囊性低密度灶伴边缘钙化，代谢缺损，考虑囊肿伴钙化。行部分脾切除术，术中见脾上极直径约7 cm囊肿，伴钙化，与肝左叶粘连，囊肿内为淡黄色澄清液体，在脾门处分离结扎脾上极动静脉，完整切除囊壁（图2，3）。术后病理：（脾囊肿壁）上皮性囊肿（图4）。术后第3天复查肿瘤标志物：CA19-9：568 U/ml；CA125：80.6 U/ml；术后1个月复查肿瘤标志物：CA19-9：26 U/ml；CA125：35 U/ml。
作者：韩品盛；杨龙；于建发；史瑞；张雅敏
来源：中华普通外科杂志 2023 年 38卷 1期
