患者男，65岁，因“便血4个月”就诊。直肠指检发现在胸膝位约6点方向触及1个大小约1 cm×1 cm半圆形肿物。入院诊断为“乙状结肠肿瘤、直肠肿瘤、左肺腺癌”。限期分别行经肛门内窥镜下微创直肠肿瘤切除+腹腔镜乙状结肠肿瘤根治术+胸腔镜左上肺尖切除术。病理检查提示乙状结肠及直肠病灶均为癌前病变，左肺浸润性腺癌（T1N0M0，Ⅰ期）。术后8个月复查发现原发性胃癌，并限期行腹腔镜胃癌根治术（毕Ⅱ式吻合）。病理检查提示低分化胃腺癌（T4aN0M0，ⅡB期）。
作者：夏凯；高仁元；尹路；陈春球
来源：中华普通外科杂志 2023 年 38卷 2期
