目的 探究能谱CT在诊断鉴别肝癌与肝脏局灶性结节性增生(FNH)中的应用价值.方法 回顾性分析2014年5月至2016年4月57例肝脏占位性病变患者的能谱CT扫描结果,其中肝癌患者35例(肝癌组),FNH患者22例(FNH组).数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析处理,对比分析两组患者不同能量水平下病灶—肝组织对比噪声比(CNR)、标准化碘浓度(NIC)、病灶与肝组织碘浓度比值(LNR)等采用均数 ±标准差(-x±s)表示,组间比较采用t检验.P<0.05表明差异有统计学意义.结果 动脉期两组患者CNR在50 keV最佳:肝癌组(3.6±1.2),FNH组(8.3±2.2),同能量水平下肝癌患者CNR均显著低于FNH组,P<0.05;门静脉期最佳CNR分别为:肝癌组70keV(1.9±0.1),FNH组50keV(1.2±0.3),其趋势与动脉期相似,除部分能量点外其CNR值均随单光子能量上升而逐渐降低.NIC动脉期:肝癌组(0.3±0.1),FNH组(0.5±0.1);静脉期:肝癌组(0.5±0.2),FNH组(0.9±0.2).LNR动脉期:肝癌组(2.9±0.3),FNH组(6.1±0.1);静脉期:肝癌组(1.1±0.1),FNH组(1.4±0.2);结果均显示肝癌组患者显著低于FNH组患者,P<0.05.结论 能谱CT在诊断鉴别肝癌与FNH中能给出较为精确的参考,显著提高诊断的准确率,具有较大的临床价值.
作者：李飞飞；沈加林
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2017 年 11卷 5期
