目的 探讨两种腹腔镜直肠癌根治术和传统开腹手术的临床疗效.方法 回顾性分2012年3月至2014年12月行直肠癌根治术的患者184例,其中开腹组58例,2D腹腔镜组65例, 3D腹腔镜组61例;比较3组患者术中情况、术后情况以及手术并发症等情况.应用Stata13.0统计软件包进行分析.年龄、BMI指数、术中及术后等计量资料(-x ±s)表示,比较采用方差分析;计数资料比较采用卡方检验.本研究以P<0.05为差异有统计学意义,术后生存资料分析采用Kaplan-Meier法.结果 2D腹腔镜组和3D腹腔镜组出血量、愈合时间、排气时间和住院时间均较开腹组显著降低(P<0.05);3D腹腔镜组患者手术时间较2D腹腔镜组显著降低(P<0.05),但与开腹组间比较无显著差异(P>0.05);3D腹腔镜组伤口感染率和术后尿潴留发生率明显低于开腹组(P<0.05);三组之间术后肺感染、肠梗阻和吻合口漏的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组之间3年生存率与无瘤生存时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 3D腹腔镜直肠癌根治术手术时间短,术后并发症少,术后无瘤生存时间与生存率均较高,值得临床推广.
作者:汪飙
来源:中华普外科手术学杂志(电子版) 2018 年 12卷 1期