患者为老年男性,68岁,发现贲门巨大肿物,进行新辅助化疗,TC方案,化疗4个周期后,部分缓解后行手术治疗,术后病理诊断为鳞癌,分期ypT2N1M0.主要步骤:离断胃周血管,清扫相应部位淋巴结(D2),离断食管贲门部,经口置入Orvil吻合器,上腹部正中开口,将游离胃体提至腹腔外,距肿瘤远端约5 cm处离断胃体,移除大体标本.纵向切开残胃4 cm,置入胃肠吻合器,与吻合器抵针座衔接,旋紧,激发.置入空肠营养管,检查无出血后,逐层关腹.手术结束.
作者:贾宝庆;李鹏;王白石;郭少华;刘新;王绪宁;徐茂林
来源:中华普外科手术学杂志(电子版) 2018 年 12卷 2期