目的 探讨纳米碳示踪剂对老年甲状腺微小癌(PTMC)手术的疗效和预后影响.方法 回顾性分析2013至2017年间306例老年PTMC患者资料,根据是否使用纳米碳示踪剂将患者分为常规组(150例)和示踪组(156例),应用SPSS 17.0软件完成统计分析,术中术后指标、血钙和PTH水平以((x)±s)表示,采用独立t检验;术后并发症、术后1年复发率采用卡方检验;生存分析采用Kaplan-Meier法.以P<0.05差异有统计学意义.结果 两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05),但示踪组的淋巴结清扫数目和阳性淋巴结数目高于常规组(P<0.05);术后1 d、5 d和术后6个月示踪组PTH和血钙水平均高于常规组(P<0.05);示踪组的术后并发症肢体麻木、手足抽搐、肌肉痉挛、惊厥发作的发生率显著低于常规组(P<0.05);示踪组术后1年后复发率2.6％(4/156)明显低于常规组11.3％(17/150),差异有统计学意义(χ2=9.678,P=0.022).结论 纳米碳示踪剂注射对甲状旁腺具有保护作用,可有效增加淋巴结的检出率,提高对患者预后质量,具有较高的临床意义.
作者：龚勤俭；张莹华；杨再军；马洁；李志辉
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2020 年 14卷 3期
