目的 比较腹腔镜技术较开腹术治疗右半结肠癌的疗效及入路选择探讨.方法 回顾性分析2015年6月至2017年4月接受手术治疗的97例右半结肠癌患者资料,根据术式不同分为开腹组(32例,开腹手术)、传统组(35例,侧方入路的腹腔镜根治术)和SMA组(30例,动脉优先入路的腹腔镜根治术).采用SPSS 23.0统计分析软件,围术期相关指标等计量资料以(珋x±s)表示,多组间比较采用单因素方差分析;并发症总发生率比较采用χ2检验;累积生存率比较应用Log-Rank检验,均采用双侧检验.P<0.05为差异有统计学意义.结果 与传统组和SMA组相比,开腹组手术时间较短,术后排气时间、住院时间较长,术中出血量较多,差异均有统计学意义(P<0.05).传统组手术时间、术后排气时间、住院时间与SMA组比较,差异均不明显(P>0.05);SMA组淋巴结清扫数量、阳性淋巴结清扫数量比开腹组、传统组多,术中出血量比开腹组、传统组少(P<0.05).术后并发症总发生率开腹组为28.1％,传统组为8.6％,SMA组为6.7％,三组比较开腹组>传统组>SMA组(P<0.05).术后3年生存率开腹组为65.6％,传统组为65.7％,SMA组为70.0％,三组差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜技术应用于治疗右半结肠癌可减少对机体的创伤,有利于术后恢复,同时以动脉优先入路可增加淋巴结清扫范围.
作者：刘刚；鲁静；张朝军；黄云；姚学权；田君；张炎
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2020 年 14卷 5期
