目的:分析腹腔镜辅助下近端胃切除自带抗反流装置管型胃在SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)中临床疗效。方法:回顾性分析2017年6月至2019年6月59例行腹腔镜辅助下近端胃切除的SiewertⅡ型和Ⅲ型AEG患者临床资料。其中2018年7月之前30例行传统管型胃食管吻合(A组)，2018年7月及以后29例行自带抗反流装置管型胃食管吻合(B组)。应用SPSS 19.0统计软件进行分析，围术期指标及RDQ评分等计量资料以(±s)表示，采用独立t检验；术后胃食管反流症状、反流性食管炎(RE)、胃食管反流病(GERD)等计数指标比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果:两组患者在术后胃食管反流症状、RE及GERD发生率比较上差异无统计学意义(P>0.05)；两组术后3个月、6个月RDQ评分分别为(8.83±4.00)分比(4.28±3.16)分、(8.60±4.09)分比(4.83±3.04)分，A组明显高于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自带抗反流装置管型胃食管吻合较传统管型胃食管吻合具有更好抗术后反流的疗效，且费用相对低、操作简单安全，值得临床推广。
作者：李东亮；王伟；周家杰；杜瑞；王峰；佟贵繁；丁旭；汪刘华；汤东；王道荣
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2021 年 15卷 2期
