目的 研究晚期胃癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达，探讨VEGF表达与化疗方案治疗患者生存的关系.方法 选择1999年11月至2005年6月在本院治疗的Ⅳ期胃癌患者60例.胃癌组织病理蜡块切片，免疫组化方法检测其中VEGF蛋白表达情况并进行评分.Kaplan-Meier方法分析VEGF表达与无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)的关系.结果 60例已行FOLFOX或PLF方案治疗的胃癌患者标本中，40例(免疫组化评分>3分)VEGF阳性(66.67％)，远离肿瘤的正常胃组织3例呈弱阳性(5.00％)，近癌旁组织阳性11例(18.33％)，与癌组织比较有统计学差异(P<0.01).60例中，VEGF的表达对治疗效果的相对危险度分别为1.612，95％CI=0.375-6～930，P=0.521.生存分忻显示20例VEGF阴性的患者PFS为(208.88±65.71)d，95％CI=80.10-337.67.40例阳性患者的PFS为(146.97±11.99)d，95％CI=123.46～170.48，P=0.643.OS为(439.98±46.18)d，95％Ⅱ=349.47-530.48，P=0.567.分析PLF组和FOLFOX组PSF、OS差异无统计学意义，但分层分析显示40例VEGF表达阳性中，两组的OS统计学有意义.结论 VEGF在晚期胃癌组织中表达与治疗后的生牛存期有关，可能影响治疗方案的选择.
作者：叶昇；荣健；徐菲；肖健；翟林柱；林桐榆
来源：中华普通外科学文献(电子版) 2010 年 4卷 2期
