目的 评价不同手术方式治疗慢性肛裂的效果.方法 通过计算机检索传统肛裂切除术、纵切横缝法、改良纵切横缝术、肛裂切除术+外括约肌切开术、肛裂切除术+内括约肌切开术5种手术治疗慢性肛裂的国内外临床研究,采用Stata13及GeMTC软件对其治愈率和并发症发生率进行传统Meta分析和网状Meta分析.结果 共纳入21项临床研究2430例患者.网状Meta分析显示肛裂切除术+内括约肌切开术和肛裂切除术+外括约肌切开术的治愈率均高于传统肛裂切除术,OR值分别为2.27(95％CI=1.14～4.36)、3.26(95％CI=1.67～6.75).在并发症的发生率方面,纵切横缝术、传统肛裂切除术排前两位,肛裂切除术+内括约肌切开术最低.结论 在5种常见的慢性肛裂手术方式中,肛裂切除术+内括约肌切开术的疗效和并发症发生均优于传统肛裂切除术、纵切横缝法、改良纵切横缝术、肛裂切除术+外括约肌切开术.
作者：黄河；熊永强；陈浩；刘辉；严晨强
来源：中华普通外科学文献（电子版） 2019 年 13卷 2期
