目的 通过对甲状腺乳头状癌(PTC)热消融后复发再手术病例进行分析,探讨热消融是否能用于可手术的PTC患者.方法 回顾性分析2015年5月至2019年8月间青岛大学附属烟台毓璜顶医院甲状腺外科热消融治疗后再手术的23例患者资料.所有患者在外院行热消融治疗前均行甲状腺细针穿刺(FNA),20例穿刺病理为PTC,3例不除外PTC可能.15例行甲状腺癌根治术,1例行侧颈部淋巴结改良根治术,7例患者因存在复发结节压迫症状,行甲状腺腺叶切除术.结果 再手术后石蜡病理示,56.52%(13/23)见癌细胞,43.47%(10/23)未查见癌细胞,30.43%(7/23)见中央区淋巴结转移.2例消融对侧发现新发甲状腺结节,术后石蜡病理证实为PTC.结论 热消融治疗PTC无法彻底处理原发灶,达不到根治效果.对于可行手术治疗的PTC患者,不建议热消融治疗.
作者:赵辉;陈焕杰;韦树建;林湘峰;张珂;郑海涛
来源:中华普通外科学文献(电子版) 2020 年 14卷 5期