目的提高对卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的认识,探索电镜对卡氏肺囊虫肺炎的诊断意义以及预防PCP的方法.方法通过对95例肾移植术后受者中有发热、呼吸困难伴干咳的16例患者作回顾性分析,X线胸片及肺部CT显示此16例患者两肺弥漫性渗出性病变.其中 13例作支气管镜检,六胺银染色(Jones)结合电镜活检确诊为卡氏肺囊虫肺炎.结果选用复方磺胺甲基异恶唑(SMZco)治疗,15例康复,治疗过程中4例血肌酐及胆红素轻度增高,停药后恢复正常,随访2～12个月,PCP未复发.有1例因呼吸衰竭死亡.结论肾移植术后易罹患卡氏肺囊虫肺炎;PCP关键在于早期预防,早期诊断、早期治疗.电镜对诊断PCP有其重要的临床意义.
作者：郑少玲；陈成水；李澄棣
来源：中华器官移植杂志 2002 年 23卷 2期
