目的探讨无血缘关系脐血细胞移植治疗小儿恶性淋巴瘤的有效性、可行性.方法对一患淋巴母细胞性淋巴瘤的女性患儿施行无血缘关系、HLA不全相合、ABO血型不合的脐血细胞移植.术前预处理方案为:环磷酰胺120mg/kg,足叶乙甙18mg/kg,兔抗人胸腺细胞球蛋白2.5mg*kg-1*d-1×3d,全身放疗8Gy.共移植脐血有核细胞3.33×107/kg(52ml).结果患者移植后造血功能获得重建,移植后33d,中性粒细胞＞0.5×109/L,34d时血小板＞20×109/L,57d时受者的血型由O型转变为供者的A型,DNA指纹图显示患儿的基因与供者一致.术后三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)一度下降,2个月后恢复到术前水平.甲胎蛋白(AFP)术后升高,6个月后恢复正常.术后T淋巴细胞亚群下降,7个月后恢复正常水平.目前患者已无病存活18个月,正常上学.结论脐血是造血干细胞的良好来源,小儿无血缘关系脐血细胞移植有可能替代无关供者骨髓移植.
作者：李桂芳；王学之；翟群；甘戈；骆益宙；廖辉；温宏升；江志生
来源：中华器官移植杂志 2003 年 24卷 1期
