目的 探讨肾动脉多支畸形的供肾在体外血管重建中的方式及其在肾移植中的应用.方法 对5例肾动脉多支畸形供肾的修整采取截取受者同侧髂内动脉的方法,依据供肾动脉的分支数而保留髂内动脉的分支数;在体外将供肾动脉各分支与髂内动脉大分支的开口进行端端吻合,然后将髂内动脉主干与受者髂外动脉行端侧吻合.将肾动脉重建后的供肾应用于双侧肾动脉瘤患者的自体肾移植术1例、亲属活体供肾肾移植术3例和尸体肾移植术1例.结果 术后5例受者均未发生外科并发症.1例术后发生短暂的急性肾小管坏死,但48 h后进入多尿期,肾功能恢复顺利.术后随访10～36个月,受者移植肾功能全部正常,肾动脉及分支未发生血栓或闭塞.结论 采用受者的髂内动脉体外重建供肾动脉的方法,可有效修复肾动脉3支以上以及肾动脉过短的供肾,是一种安全可行的血管重建的方法,血管并发症较低,可有效应用于肾移植.
作者：潘光辉；陈正；廖德怀；卢俊；陈建兵；罗道升；方佳丽
来源：中华器官移植杂志 2007 年 28卷 8期
