目的 观察体外膜肺氧合(ECMO)应用于循环功能不稳定的中国一类器官捐赠者的器官保护效果.方法 3例符合“中国心脏死亡器官捐献分类标准”中国一类标准的捐赠者,在器官获取前血流动力学极不稳定,部分器官功能出现不同程度受损.经股动、静脉插管,采用静脉-动脉转流,行ECMO.根据体重、血流动力学及血液气体分析结果,调整ECMO流量.转流时间为6～12 h,之后获取肝脏和肾脏用于移植.结果 3例行ECMO转流期间,血流动力学逐步稳定,血管活性药物应用明显减少,甚至停用,受损的器官功能明显恢复,最终获取肾脏6个和肝脏2个用于移植.6例肾移植受者手术顺利,术后发生原发性移植肾功能恢复延迟2例,急性排斥反应2例,移植肾功能恢复良好.结论 对于血流动力学不稳定的中国一类捐赠者,ECMO是保护器官的有效手段.
作者：孙煦勇；秦科；董建辉；农江；赖彦华；聂峰；蓝柳根；周洁蕙；黄晨；李壮江；蓝倩；陈文斗；曲海燕；赵东海
来源：中华器官移植杂志 2012 年 33卷 11期
