目的 比较心脏死亡器官捐赠(DCD)与脑死亡器官捐赠(DBD)供肝肝移植的预后.方法 计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、the ISI Web of Knowledge Databases和中国生物医学文献数据库,查找所有比较DCD和DBD供肝肝移植预后的随机对照试验、病例对照试验及回顾性队列分析,检索时限均为1990年1月至2012年1月.同时人工检索纳入文献的参考文献.按纳入排除标准由两位评价者独立进行随机对照试验的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan(5.1版)软件进行荟萃分析,并采用GRADEpro软件进行证据质量评价.结果 DCD组与DBD组受者术前终末期肝病模型评分的差异无统计学意义[Z=1.37,95％可信区间(CI)(-2.25,0.26),P=0.17],DCD组较DBD组冷缺血时间短[Z=2.26,95％CI(-1.76,-0.12),P=0.02].DCD组较DBD组肝移植后胆道并发症发生率高[Z=6.37,95％CI(1.89,3.31),P＜0.000 01],血管并发症发生率高[Z=2.14,95％ CI(1.03,2.17),P=0.03],原发性移植肝无功能发生率高[Z=4.43,95％ CI(2.02,6.17),P＜0.000 01].DCD组较DBD组肝移植后1年移植物存活率低[Z=3.78,95％CI(0.84,0.94),P=0.000 2],3年移植物存活率低[Z=2.54,95％ CI(0.73,0.96),P=0.01].结果质量等级为低到中等.结论 DCD供肝肝移植后并发症发生率高于DBD供肝肝移植,DCD供肝术

作者：范晓礼；叶啟发；王彦峰；李玲；钟自彪；李弦；范林

来源：中华器官移植杂志 2014 年 35卷 2期