目的 探讨低温机械灌注与冷保存应用于心脏死亡器官捐赠(DCD)供肾的效果差异,为临床DCD供肾选取最佳保存方式提供依据.方法 计算机检索中国知网、中国生物医学文献、维普中文科技期刊、万方数据知识服务平台、PubMed、EMbase、Ovid、EBSCO数据库,检索时间均为2000年1月至2014年12月,同时检索相关文献的参考文献,纳入所有低温机械灌注与冷保存在DCD供肾效果分析的随机对照试验、病例对照试验及回顾性队列分析,应用Review Manager软件对资料进行荟萃分析.结果 10篇文献纳入荟萃分析,低温机械灌注组1 590例,冷保存组1 834例.低温机械灌注组的受者移植肾功能延迟恢复发生率低(比值比=0.49,95%可信区间为0.30~0.80,P=0.004).两组原发性肾脏无功能发生率的差异无统计学意义(比值比=1.55,95%可信区间为0.54~4.42,P=0.41)且移植后1年移植肾存活率的差异也无统计学意义(比值比=0.79,95%可信区间为0.37~1.69,P=0.54).结论 在DCD供肾移植中,低温机械灌注的保存方式优于冷保存,但其改善保存效果的能力有限.
作者:曾宪鹏;叶啟发;王彦峰;李玲;熊艳;钟自彪;范晓礼;刘忠忠;李宁
来源:中华器官移植杂志 2015 年 36卷 4期