目的 评估同种异体胰岛移植治疗1型糖尿病的3年随访结果.方法 对10例1型糖尿病患者(T1DM)施行同种异体胰岛移植.以Liberase酶消化,COBE 2991型专用胰岛细胞分离机分离及连续密度梯度纯化,获取高纯度与高活性的胰岛.采用经皮肝门静脉穿刺,胰岛悬液重力输注,将短期培养的胰岛经门静脉移植到肝脏内.术后采用兔抗人T淋巴细胞免疫球蛋白(ATG)、注射用依那西普联合应用他克莫司+吗替麦考酚酯的改良Edmonton免疫抑制方案,随访3年,定期监测受者血糖、C肽与糖化血红蛋白的水平.结果 随访36个月,6例完全撤除胰岛素治疗,4例胰岛素用量较术前减少60%以上.术后血糖稳定维持在正常水平,C肽均在正常范围内,糖化血红蛋白基本正常,肝肾功能稳定维持正常,无胰岛移植并发症发生.结论 同种异体胰岛移植治疗1型糖尿病3年期临床疗效较好,手术简捷,创伤小,安全性高,远期疗效尚需进一步观察.
作者:姚豫桐;魏玲玲;杨卯竹;罗兰云;薛华;骆乐;邹海波;王冠;向光明
来源:中华器官移植杂志 2016 年 37卷 2期