目的 探讨经皮介入治疗在肝移植术后胆道并发症中应用的方法、疗效及安全性.方法 回顾性分析2006年1月至2015年12月在中山大学附属第三医院接受经皮介入治疗的127例肝移植后胆道并发症患者的影像资料及临床资料,其中胆道并发症包括胆漏11例,胆管吻合口狭窄28例,肝门区胆管狭窄30例,肝内多发性胆管狭窄51例,胆脂瘤7例.治疗方式包括单纯经皮经肝胆管引流术(PTBD)、PTBD配合球囊扩张、PTBD配合球囊扩张及胆道内支架术.引流方式包括胆道外引流及胆道内外引流.术后定期随访并观察疗效及手术相关并发症.结果 127例患者首次PTBD成功率为97.6％ (124/127).介入治疗的总体治愈率、好转率及无效率分别为37.8％ (48/127)、44.9％(57/127)和17.3％(22/127).其中,胆漏组11例全部治愈,治愈率为100％;胆管吻合口狭窄组治愈18例(64.3％),好转10例(35.7％),治疗有效28例(100％);肝门区胆管狭窄组治愈12例(40.0％),好转16例(53.3％),无效2例(6.7％),治疗有效28例(93.3％);肝内多发性胆管狭窄组治愈7例(13.7％),好转28例(54.9％),无效16例(31.4％),治疗有效35例(68.6％);胆汁瘤组好转3例(3/7),无效4例(4/7).胆漏组疗效最佳,胆汁瘤组疗效最差(P＜0.001).引流管期间主要并发症为胆道感染,其中外引流及内外引流胆道感染发生率分
作者：李名安；吴春；罗骏阳；王皓帆；李征然；钱结胜；黄明声；姜在波
来源：中华器官移植杂志 2017 年 38卷 3期
