目的 探讨单倍体相合造血干细胞移植(Haplo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效及预后.方法 回顾性分析2013年9月至2018年02月接受Haplo-HSCT治疗的40例SAA的临床资料.预处理方案包括环磷酰胺、氟达拉滨及兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白,部分受者加用白消安或减量全身照射.应用环孢素A、短程甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯预防移植物抗宿主病(GVHD).回输移植物单个核细胞(MNC)中位数5.3(2.0～13.5)×108/kg,CD34+细胞中位数5.6(1.6～15.9)×106/kg.结果 40例受者中,36例(90.0％)植活,达到造血重建.中性粒细胞及血小板植入中位时间为15(10～25)d及17(10～58)d.aGVHD发生率(35.0±6.8)％,cGVHD发生率(23.0±7.4)％,中位随访时间353(30～1226)d,28例(70.0％)存活,累积总生存率(OS)为(67.8±7.8)％,平均生存时间(883±82)d.100 d内移植相关死亡率(TRM)为(10.0±3.1)％.结论 Haplo-HSCT是治疗SAA的有效方法,但OS的提高尚需大样本临床研究的开展.
作者：吴鸿飞；谢新生；万鼎铭；郭荣；王冲；孙玲；孙慧；姜中兴；侯韶英
来源：中华器官移植杂志 2019 年 40卷 3期
