目的 探讨剪切波弹性成像及超声分级在脑死亡器官捐献供肝质量评估中的应用价值.方法 回顾性分析我院2017年3月至2018年5月脑死亡器官捐献供肝39例的影像学资料,肝移植术前对供肝行剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)及二维超声分级及肝功能等实验室检查,根据肝移植受者术后早期肝功能恢复情况对应供肝分为早期肝功能恢复延迟(early allograftdysfunction,EAD)组和早期肝功能恢复正常组,比较两组间SWE值及二维超声分级的差异有无统计学意义,利用工作特征曲线(receiver operating curve,ROC)分析SWE及超声分级诊断EAD的价值.结果 EAD组SWE值及超声分级均较早期肝功能恢复正常组高,差异有统计学意义(EAD组SWE值(6.65±2.69) kPa,非EAD组(3.50±1.27) kPa;EAD组超声分级4级占73.3％,非EAD组3级占70.6％,P值均＜0.05).将供肝SWE值及超声分级进行ROC分析,供肝SWE诊断EAD的ROC曲线下面积为0.939(P＜0.001),最佳阈值为4.56 kPa(敏感度90.0％,特异度78.9％),超声分级的ROC曲线下面积为0.806(P=0.003),最佳阈值为3.5级(敏感度86.7％,特异度70.6％).结论 剪切波弹性成像技术可以量化供肝硬度值,剪切波弹性成像技术及超声分级与肝移植受者术后EAD发生有一定关联,剪切波弹性成像技术及超声分级对脑死亡器官

作者：李绚璇；刘文怡；王建红；赵扬；祝丽娜；王新；郭源；刘泳

来源：中华器官移植杂志 2019 年 40卷 4期