目的:分析肾移植术后合并新型冠状病毒感染后的临床特征及诊疗特点。方法:回顾郑州大学第一附属医院2020年2月收治的2例肾移植术后合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊治经过，搜集病史、实验室及影像学检查、治疗方案及转归。2例受者均为中年男性，分别在移植后11个月和12个月发病，均以中低热起病，伴咳嗽、乏力，胸部CT提示双肺靠近胸膜磨玻璃及斑片状渗出影，早期合并了不同程度肾功能及心功能不全。结果:例1治疗过程中免疫抑制剂减量应用，并增大了糖皮质激素用量；例2免疫抑制剂未减量，早期因肾功能不全和高钾血症透析3次。2例均给予吸氧、洛匹那韦/利托那韦、阿比多尔口服及干扰素α-2b抗病毒治疗、抗感染治疗后临床治愈。结论:肾移植术后COVID-19受者的临床表现及诊断与其他人群无明显差异，但早期出现了肾功能和心功能异常。肾移植受者合并重型COVID-19治疗过程中免疫抑制剂如何调整需要进一步探讨。
作者：马晓旭；臧素华；楚伟丽；许爱国；姚孟英；蒋冬梅；李会玲；张庆宪；邢丽华
来源：中华器官移植杂志 2020 年 41卷 4期
