目的:比较体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)不同转流方式在特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis，IPF)合并肺动脉高压(pulmonary hypertension，PH)受者肺移植(lung transnsplantation，LTx)术中的应用效果。方法:回顾性分析2017年1月至2020年12月于南京医科大学附属无锡人民医院经静脉-静脉ECMO(VV-ECMO组，68例)或静脉-动脉ECMO(VA-ECMO组，44例)辅助下行LTx手术的112例IPF合并PH受者的临床资料。对两组供者性别、年龄、机械通气时间、氧合指数和冷缺血时间；受者性别、年龄、吸烟史、术前PO 2、PCO 2、PH程度、NYHA心功能分级、右心功能、射血分数(ejection fraction，EF)和合并症(高血压和糖尿病)，术中手术类型、手术时间、ECMO转流时间、失血量、输血量、尿量及术后输血量、机械通气时间、ICU滞留时间、再次开胸手术、肺部感染、原发性移植物功能不全(primary graft dysfunction，PGD)、肾功能不全等行单因素分析。再将单因素分析结果进一步纳入多因素分析，比较两种不同转流方式对LTx术后早期并发症和短期结局的影响。使用Cox比例风险模型比较VV-ECMO和VA-ECMO转流方式与移植术后受者生存相关的因素。 结果:VV-ECMO转流组术前PO 2为58.3(

作者：于慧智；胡春兰；王净；顾思佳；宋志云；戴韬寅；李小杉；陈静瑜；胡春晓

来源：中华器官移植杂志 2022 年 43卷 5期