由于捐献数量与受体需求间的差距日益扩大，扩大标准供者(extended criteria donors，ECD)来源的器官已成为现阶段供肝的主要来源之一。然而，接受此类供肝的受者移植术后缺血性胆病(ischemic type biliary lesions，ITBL)的发生率显著升高。虽然ITBL的发病机制尚未完全阐明，但术前胆管损伤(bile duct injury，BDI)被认为与移植后ITBL密切相关。近年来，肝脏机械灌注领域取得了重大进展，常温机械灌注(normothermic machine perfusion，NMP)已成为评估ECD供肝质量的重要手段。NMP下如何评估供肝BDI程度，对ECD供肝的评估和应用具有十分重要意义。本文对近年来NMP对胆管系统的可能影响、评估BDI的不同方法以及正在研究的新型生物标志物和治疗策略进行文献综述，以期为NMP下胆管损伤的评估和修复提供思路。
作者：季茹；易全旺；陈建雄；霍枫
来源：中华器官移植杂志 2023 年 44卷 2期
