目前中国成人糖尿病患者数量已位居世界第一,糖尿病肾病已超过慢性肾小球肾炎成为终末期肾病的首要病因。胰肾联合移植(simultaneous pancreas-kidney transplantation,SPK)是治疗糖尿病合并终末期肾病最有效的手段,并在部分2型糖尿病患者中有与1型糖尿病患者同样的疗效。胰腺移植蓬勃发展的50年间,手术方式的改进和创新从未停止。然而,SPK术后较高的并发症发生率和再手术率降低了移植物的存活率,也限制了其广泛开展。如何早期诊治并发症、进一步改进手术方式、降低并发症发生率至关重要。本文总结了SPK术后并发症的诊治及手术方式的演进,相信随着血管及肠道吻合方式的不断改进和新术式的不断探索,SPK受者及移植物存活率会越来越高。
作者:陈正
来源:中华器官移植杂志 2023 年 44卷 9期