目的 探索经尿道双极等离子汽化电切术在高危、重度前列腺增生患者中的安全性及其临床疗效,总结术前准备注意事项、术中手术技巧及术中监测的临床经验.方法 回顾性分析85例高危重度前列腺增生(BPH)患者行经尿道双极等离子汽化电切术(TUPVP)的临床资料,观察该手术对于高危重度BPH患者的临床疗效及手术并发症的发生情况.结果 手术时间50~135min,平均58±16 min;切除腺体重量16~56 g,平均31.6±9 g;术中出血量50~400 ml,平均110±36 ml.术前中心静脉压7.5±2.5 cmH2O,术中最高中心静脉压10.5±3.4 cmH2O,术后中心静脉压7.6±2.6 cmH2O.平均随访12个月,患者国际前列腺症状评分(IPSS)由25.1±2.9分降至7.2±3.2分,残余尿量由305±35 ml降至32±8 ml,最大尿流率由8.0±3.1 ml/s升至25.7±4.2 ml/s.结论 经尿道双极等离子汽化电切术治疗高危重度前列腺增生安全、有效.充分的术前准备,严格的术中、术后监护和护理以及个体化的手术方案是手术成功的关键.
作者:陈楚红;龚旻;陈长青;胡巍;郭建华;祝凤明;顾建军;伊庆同;王华;田斌强;叶敏
来源:中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) 2012 年 2期