目的 评价微通道经皮肾镜(MPCNL)与输尿管软镜(fURL)两种手术方式治疗肾结石的有效性和安全性.方法 检索PubMed、EMBase、CBM、CNKI、VIP、万方数据平台从建库到2015年1月1日的文献,对所纳入的研究,运用RevMan 5.2软件进行Mete分析.结果 共纳入l篇RCT研究、7篇病例对照研究,累计样本量为735例肾结石患者(MPCNL组438例,fURL组297例).Meta分析表明,MPCNL组在结石清除率和手术时间方面显著性优于fURL组(P＜0.01).但对于＜2 cm的肾下盏结石,MPCNL组的结石清除率与fURL组无统计学差异(P＞0.05).在术后血红蛋白下降方面,fURL组优于MPCNL组(P＜0.01).在术后并发症方面,MPCNL组与fURL组无统计学差异(P＞0.05).漏斗图提示各文献间未见明显发表偏倚.结论 MPCNL术在结石清除率方面优于fURL术,但fURL术手术损伤小、出血少.对于小于2 cm的肾下盏结石,可以优先选择fURL术.
作者：侯祺；黄文涛；李茂胤；廖济林；王晶；李广为；莫卒；谢湘伟
来源：中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2015 年 9卷 3期
