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目的 介绍肾前筋膜间平面行腹腔镜根治性肾切除术(IpLRN)的解剖要点及手术技巧.方法 回顾性分析2010年10月至2017年5月在贵阳市第二人民医院及贵州医科大学附属医院泌尿外科收治的57例肾癌患者临床资料,术中采用基于层面外科肿瘤根治性切除的概念,评价IpLRN手术过程,总结该手术应遵循的解剖平面理论.结果 在IpLRN手术过程中存在七个重要的外科平面,在这些无血管平面中游离,57例手术均获成功,术中未出现严重并发症,手术时间55~180 min,平均68 min,出血量0~120 ml,平均19 ml,术后3~7 d出院,平均4 d.57例患者术后随访6~30个月,平均11个月,均无瘤生存.结论 肾前筋膜间平面是IpLRN手术的重要解剖层面,在肾癌根治术中解剖层次清晰,沿肾前筋膜间平面游离可避免解剖迷失,符合肿瘤学手术原则.

作者:梅傲冰;孙旭;胡瑞洁;邱剑光;贾本忠;康婷;何翔;陈梅;孙发;梁显泉

来源:中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) 2018 年 12卷 4期

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作者:
梅傲冰;孙旭;胡瑞洁;邱剑光;贾本忠;康婷;何翔;陈梅;孙发;梁显泉
来源:
中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) 2018 年 12卷 4期
标签:
腹腔镜 肾癌 肾前筋膜间平面 精准解剖 无血 层面外科 解剖标志
目的 介绍肾前筋膜间平面行腹腔镜根治性肾切除术(IpLRN)的解剖要点及手术技巧.方法 回顾性分析2010年10月至2017年5月在贵阳市第二人民医院及贵州医科大学附属医院泌尿外科收治的57例肾癌患者临床资料,术中采用基于层面外科肿瘤根治性切除的概念,评价IpLRN手术过程,总结该手术应遵循的解剖平面理论.结果 在IpLRN手术过程中存在七个重要的外科平面,在这些无血管平面中游离,57例手术均获成功,术中未出现严重并发症,手术时间55~180 min,平均68 min,出血量0~120 ml,平均19 ml,术后3~7 d出院,平均4 d.57例患者术后随访6~30个月,平均11个月,均无瘤生存.结论 肾前筋膜间平面是IpLRN手术的重要解剖层面,在肾癌根治术中解剖层次清晰,沿肾前筋膜间平面游离可避免解剖迷失,符合肿瘤学手术原则.