目的 探讨预留导丝在复杂性肾结石行经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中的应用价值.方法 2014年5月至2017年9月我院术前评估为复杂性肾结石患者63例,其中鹿角形结石34例,结石平均大小(4.8±1.8)cm,多发性结石29例,分布肾盏个数(8.2±4.2)个.在建立通道前视结石分布情况,预留导丝并固定,然后根据保留的导丝建立经皮肾通道行PCNL术.结果 一期手术完全清除结石52例,清除率为82.6％;二期手术11例,总手术清除率为95.1％,手术时间、住院时间分别为(83.5±40.8)min、(8.2±3.7)d,所有病例均无胸膜、肠管、肝脾等脏器损伤,无输血及肾血管栓塞等病例.结论 对于复杂性肾结石,预留导丝可以简化操作步骤、精准穿刺目标肾盏,有利于提高PCNL的结石清石率,缩短手术时间,值得临床推广.
作者：唐黎明；韩广玮；刘猛贤；王艳科；曹炎武；卿楠；王毅
来源：中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2018 年 12卷 6期
