目的 对比经尿道膀胱肿瘤等离子电切术(TURBT)与经尿道膀胱肿瘤等离子剜除术(TUEBT)治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤(NMIBT)的临床疗效.方法 回顾性分析中山大学附属第三医院粤东医院2013年8月至2017年8月的160例经尿道膀胱肿瘤切除的资料,所有患者术前临床分期均为T1N0M0,其中TURBT和TUEBT各80例,采用全麻或腰硬联合麻醉联合闭孔神经阻滞,行经尿道膀胱肿瘤电切或剜除术.结果 术前两组的临床资料差异无统计学意义,两组患者均顺利完成手术,无输血病例.无严重并发症(膀胱穿孔、严重闭孔神经反射)发生.TURBT组和TUEBT组在手术时间、膀胱穿孔率、术后肿瘤病理分级、术后病理T分期、术后随访时间上差异均无统计学意义,而在术中失血[(15±7)ml vs(6±2)ml,P<0.05],住院天数[(5.8±2.3)d vs(3.6±1.4)d,P<0.05],二次电切率(70.00％vs 36.25％,P<0.05),二年内肿瘤复发率(47.50％vs 31.25％,P<0.05)差异有统计学意义.结论 TURBT与TUEBT均是安全、有效的处理NMIBT的手术方法,但TUEBT大多数标本含有肌层,有利于判断分期,减少了二次电切率,缩短住院时间,降低术后复发率.
作者：何问理；温海东；杨俊；宋少辉；童鹏；曾顺生；吴家根；司徒杰
来源：中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2019 年 13卷 3期
