目的 探讨经腹腔入路腹腔镜高选择性精索静脉结扎术的临床疗效.方法 回顾性分析2012年12月至2018年12月,兰州大学第一医院收治的352例行腹腔镜高选择性精索静脉结扎术治疗的精索静脉曲张患者的临床资料,比较患者术后6个月与术前的症状、精液质量改善情况,统计术后1年时配偶怀孕率、复发率及并发症发生率等.结果 术后成功随访患者341例,失访11例.术前因阴囊坠胀疼痛症状就诊者87例,术后症状消失者55例(63.21％),缓解29例(33.33％),无改善3例(3.44％).因婚后不育就诊者254例,其中少弱精症者225例,术后6个月平均精液质量较术前显著改善(P<0.05);其中无精子症29例,术后6个月8例(27.58％)精液中出现精子,但与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1年配偶怀孕91例(35.82％),复发12例(3.51％),并发鞘膜积液5例(1.46％),阴囊水肿2例(0.58％),附睾炎0例,睾丸萎缩0例.结论 经腹腔入路腹腔镜高选择性精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张临床疗效确切.
作者：张立元；张小康；剡锐；景锁世；常鹏程；冷光现；杨捷
来源：中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2020 年 14卷 6期
