目的:对比"蛙泳"俯卧位与传统俯卧位对经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗上尿路结石的安全性和有效性。方法:回顾性分析2019年6月至2020年6月期间在中山大学附属第五医院接受PCNL手术的147例肾结石和输尿管上段结石患者的临床资料，按术中采取的手术体位不同，将患者分为"蛙泳"俯卧位组（"蛙泳"组）和传统俯卧位组（传统组）。比较两组患者左侧第12肋下缘至肾最下缘的距离、腰背部体表至肾后缘平面的距离、建立通道时间、手术时间、多通道使用率、并发症发生率及结石清除率等。结果:与传统组相比，"蛙泳"组第12肋下缘至肾最下缘间距更长（P=0.006）、腰背部体表至肾后缘平面的间距更短（P=0.020），建立通道时间短（P<0.001)，手术时间更短（P=0.031），多通道使用率降低（P=0.027）。两组患者之间结石清除率（P=0.751）、并发症发生率（P=0.109）、总住院时间（P=0.188）差异无统计学意义。结论:治疗上尿路结石采用"蛙泳"俯卧位有利于提高经皮肾镜碎石取石术的效率。
作者：陈美仁；戴逸骅；张茹；戴英波
来源：中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2023 年 17卷 6期
