目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急件坏疽性结石性胆囊炎的手术适应证、手术技巧及并发症的防治.方法 回顾分析2005年7月至2009年7月采取顺切、逆切或大部分切除等方法行腹腔镜胆囊切除术的500例急性坏疽性结石性胆囊炎患者的临床资料.结果 合并胆囊胃瘘1例,同时行胃修补术;胆总管损伤4例,术中用5-0可吸收线行一期缝合,术后无胆漏、胆管狭窄发生.8例中转开腹.手术时间20～90 min,平均35 min;术中出血5～100 ml,平均30 ml.术中无肠管、血管损伤,术后无胆漏、出血发生,无其他严重并发症,全组无死亡病例.320例放置引流管,术后24～48 h拔除.术后3～8 d痊愈出院,平均住院时间5 d.全组腹腔镜胆囊切除术成功率98.4
作者：张建国；刘涛；陶然；赵威
来源：中华腔镜外科杂志（电子版） 2010 年 03卷 4期
