目的 比较腹腔镜脾脏切除术(LS)加贲门周围血管离断术(ED)同开腹脾脏切除术(OS)加贲门周围血管离断术对于治疗伴有难治性静脉曲张破裂出血的门脉高压症患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析2002年1月至2012年7月期间内,77例行OSED术以及同期67例行LSED术治疗的门脉高压症患者的临床资料及并发症情况.结果 LSED组的手术时间和OSED组之间无明显差别(P=0.757).LSED组术中出血,术后胃肠功能恢复时间明显少于OSED组(P＜0.001,P=0.019).术后LSED组ALT、AST以及TBIL三项指标明显低于OSED组(P=0.002,P=0.002,P=0.015).术后PLT、WBC以及Hb检查结果两组之间无明显差别(P=0.786,P=0.056,P=0.973).术后并发症LSED组门静脉系统血栓发生率高于OSED组(P=0.037),其余并发症两组之间无显著差异.结论 LSED术在治疗伴有难治性食管胃底静脉曲张出血的门脉高压症时具有安全、有效以及创伤小的特点.
作者：姚英民；拓航；郑鑫；涂康生；刘青光
来源：中华腔镜外科杂志（电子版） 2013 年 6卷 3期
