目的：通过回顾性分析，比较腹腔镜远端胃癌根治术与开放性远端胃癌根治术的近期临床疗效，探讨腹腔镜胃癌根治术临床应用的优势和不足，为临床广泛开展腹腔镜胃癌根治提供临床依据。方法选取2012年3月至2013年1月行腹腔镜远端胃癌根治性切除术病例47例（腹腔镜胃癌根治术组），与43例病理分期相同但接受开放远端胃癌根治术（开放远端胃癌根治术组）的病例资料作回顾性分析。结果腹腔镜胃癌根治术组47例患者均在腹腔镜辅助下完成手术，其中 D1淋巴结清扫6例，D2淋巴结清扫41例。腹腔镜胃癌根治术组、开放远端胃癌根治术组患者的平均手术时间分别为（158±34）min 和（108±23）min（P ＜005），术中平均出血量分别为（121±23）ml 和（267±31）ml （P ＜0.05），术后平均胃肠功能恢复时间分别为3.1 d 和5.8 d（P ＜0.05）；腹腔镜胃癌根治术组无术中脏器损伤、术后出血、吻合口漏和肺部感染等并发症，无死亡病例。结论腹腔镜胃癌根治术安全、可行，与开放远端胃癌根治术具有相同的淋巴结清扫范围，且创伤小、患者恢复快，近期疗效满意。
作者：林友刚；王葆春；徐晓；董光龙
来源：中华腔镜外科杂志（电子版） 2014 年 2期
