目的 介绍胸腔镜食管癌根治术中上纵隔的缝合方法,评判其操作的可行性及必要性.方法 回顾性分析2015年7月至2017年6月期间扬州市苏北人民医院胸心外科收治的行胸腔镜食管癌手术的248例患者,对其中245例患者在术中胸胃上提至颈部吻合后行胸腔镜下上纵隔缝合,总结并分析术中发现胸腔出血、管状胃扭转和术后并发症发生情况.结果 术中行胸腔镜下上纵隔缝合时发现纵隔床出血2例,管状胃切缘出血2例,管状胃扭转1例,及时做出相应处理.术后未发生因胸腔出血的二次手术、未发生上纵隔管状胃扩张.吻合口瘘入胸腔2例(均局限于胸顶部).结论 胸腔镜食管癌根治术中可以顺利完成上纵隔的缝合,并通过再次观察胸腔情况可以减少术后出血、胃扭转、胃扩张、吻合口瘘人胸腔等严重并发症的发生.
作者：孙超；石维平；吕小夏；邹辉；束余声；陆世春；金卫国；王霄霖
来源：中华腔镜外科杂志（电子版） 2017 年 10卷 4期
